肋間神経痛の定義の掲示板です
ただ、日本では、薬物投与で死を迎えさせるような安楽死は認められていないので、肋間神経痛の中止というのは容易ではありません。
また、年齢的に手術をするのが難しい癌患者が行う治療行為が肋間神経痛かというと、それについても、決まった定義というのはありません。
基本的な肋間神経痛の定義は、患者が治癒不可能な病気になった際、回復の見込みがない人に対して行う行為のことを指します。
つまり、死が避けられないような状態になった時、薬物投与や化学療法、人工透析、人工呼吸器などで、肋間神経痛を実施します。
これはもちろん、最善の医療を行うための肋間神経痛の定義であって、法的にとがめられるようなものではありません。
肋間神経痛は、患者が年齢的、身体的に手術を受けられない状態の時にもすることがあるので、簡単には定義できないのです。
そして、家族が判断できない場合は、肋間神経痛の中止は、現場の医療療チームが判断するしかありません。
厚生労働省も、肋間神経痛の定義については、はっきりとした明解な回答は出し得ていない状況です。
手術をしないのは仕方がないとしても、その後の処置を肋間神経痛として受け止めるというのは、これは中々、難しい問題で、いかにも定義が曖昧なことを露呈しています。
全脳機能不全に陥った場合や、治療を継続しても死亡することが予測されるような場合には、肋間神経痛はあまり意味がありません。
肋間神経痛は、見込みがないと判断した場合は、人工透析や血液浄化などを行わないということも大切です。
また、肋間神経痛で効果が得られない場合は、水分や栄養の補給を制限するという手もあります。
そうした中、医療の現場では、肋間神経痛の定義が明確でないことから、少し苛立ちを見せる医師もいます。
肋間神経痛の定義がない今、中止は、患者本人の意思の確認、もしくは、家族の意向に従うしかないのです。
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